Über den
Tierschutzbeauftragten
der Einrichtung

An das
Regierungspräsidium Tübingen
- Referat 35 -
Konrad-Adenauer-Straße 20
72072 Tübingen

Änderung Tierversuchsantrag bzw. -anzeige

 Änderung zum genehmigten Tierversuch Nr.       nach § 34 TierSchVersV

 Änderung zur Anzeige nach §      TierSchG vom      
 nach § 37 TierSchVersV

Dieses Formular ist ausschließlich zur Beantragung/Anzeige von inhaltlichen Änderungen vorgesehen. Verlängerungen und personelle Änderungen sind mittels formloser Schreiben zu beantragen/anzuzeigen.

1.	Bei Änderungen zu genehmigungspflichtigen Tierversuchen:

Die Änderung wird seitens des Antragstellers als
		anzeigepflichtig gemäß § 34 Abs. 1 TierSchVersV
		genehmigungspflichtig gemäß § 34 Abs. 3 TierSchVersV

eingestuft (die endgültige Entscheidung hierüber obliegt dem Regierungspräsidium).

2.	Bezeichnung des Versuchsvorhabens (Titel d. Antrags bzw. der Anzeige)
     

3.	Name und Anschrift Versuchsleiter (alternativ stellvertretender Versuchsleiter)
     

4.	Zweck der beantragten Änderung (Forschungshypothese)
     

5.	Inhaltliche Beschreibung der Änderung unter Berücksichtigung aller Punkte des „Antragsformulars Tierversuche“, die von der Änderung betroffen sind, d.h. u.a. Begründung zu neuen Tierzahlen & zur Unerlässlichkeit der beantragten Änderung
(§ 34 Abs. 3 Satz 2 i.V.m. § 31 Abs.1 TierSchVersV)

1.	

6.	Angaben zur Belastung

 unverändert			 erhöht			 verringert

Begründung
     

7.	Angaben zur beantragten Tierzahl

Spezies*		
1) Anzahl bisher genehmigter Tiere		
2) Anzahl zusätzlich beantragter Tiere		
3) ggf. Tierzahl entfallender Versuchsgruppen**		
Differenz (aus 2 & 3)		
Resultierende neue Gesamttierzahl		

* bei mehrere Spezies betreffenden Änderungen bitte zusätzliche Spalten einfügen.
** bei entfallenden Versuchsgruppen unter Ziffer 3 deren Gruppen-/Teilversuchs-Nr. eindeutig
    angeben.

Für genehmigungspflichtige Änderungen von Versuchsvorhaben, deren nichttechnische Projektzusammenfassung (NTP) bereits unter www.animaltestinfo.de erstellt wurde, bitte Folge-NTP beifügen).

Datum	     
....................................................................
Unterschrift des Versuchsleiters
(alternativ stellvertretender Versuchsleiter)

....................................................................
    Sichtvermerk des Tierschutzbeauftragten